长春55岁女子高烧，医生给开儿童药，称只是成人加量了，你怎么看

儿童药比成人药更安全这是勿用置疑的。如果确实医院药房缺成人退烧药，而这名病人症状又确实严重，那么开儿童药也未必不可。只是医生需要把剂量明确告知病人。药品上没有标识用量是这名医生的工作失误无疑。从患者角度而言，还是要相信医者有仁心，对药品有疑义，当面问清，医生态度不好不愿解答再投诉也不迟。至少要相信没有一名医生是故意要治坏病人的。

我觉得吃药的最终目的就是要治好病，看重的是结果。那么对于上述所提到的这件事情，因为这位女子在发烧时医院暂时没有成人的快速退热药品，所以医生为了这位发烧女子能够快速退热而给开出儿童退烧药也是无奈之举，毕竟当时有药的话肯定就会开给患者了。再说了，儿童发烧药虽然是给儿童吃的，但是也是用于治病的，并不能说没有药效，只不过与成人退烧药相比药效减小了很多。所以我怎么看？我觉得只要是本着救治病人的理念带对待患者，并且最后真正发挥了应有的药效、达到了原本预期的效果，就没有什么好争论的。而且历来医者仁心者居多，相信没有一位医生想要故意治坏病人的。最后希望以后医生开药的时候最后告知一下患者，采纳还是不采纳就看患者的选择了。以上内容为悟空问答长春那些事原创，未经授权不得转载违者必究。

医生开的药没问题，如果说有问题的话，是这个病人头脑有问题了！布洛芬退烧药成人、儿童都能用的，主要成份是一样的。一般儿童的药更安全！只是成人用的时候要加大剂量而已。医生开药的时候往往要问儿童的体重，是要根据体重来算剂量的。给成人开药很少算体重的。成人用药不能随便给儿童吃。这是常识呀！我很喜欢服用儿童药，因为世面上儿童药假的少，质量有保证！！

我为女子丈夫的细心之举感动，开错药是一个比较严重的问题，毕竟药不能乱吃。有些人过分相信医生，从诊所里带回家的药连说明书都不看，只听大夫的话。的确，在医学领域里，医生们极其专业，不怀疑他们的业务能力。但是人终会有错误，即使是无心之失。

在这个新闻里面，开药的医生和护士就忘记说明服药剂量。其实这种药成人服用是没问题的，但还是在她丈夫小心谨慎的性情里发现了小问题。

我们是需要有质疑能力的。虽然离题比较远，但这是一个比较可贵的精神。

不止医生，从事不同行业里人都有应该有自己的原则和做事的底线，更加要有耐心，就算自己知道没问题，也要及时解释给别人听。有些小问题是可以及时预防的，不至于为日后生活带来不必要的尴尬。

来答一下，这个事情确实发生在长春。长春55岁女子高烧 医生给开儿童药，家属质疑医生“开错药”；当事医生称药没有开错，成人加量即可。事情是这样的。新文化报记者进行了采访

12月9日下午4时，长春市民55岁房女士来到208医院急诊室就诊。“我妻子发热，嗓子红。”她的丈夫姜先生说，他就带妻子来到二○八医院就诊。当时一名姓任的女医生接诊。“当时医生给开了点滴，还有一盒退烧药。”在打完针后，姜先生打开退热药看看回家后怎么喝，“我看到药品说明书上写的是儿童用药。”姜先生说，这是一种叫布洛芬悬混液的药物，外包装上印有一个儿童模样的卡通人物，说明书上写着“用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热”。

“我对医生的做法不满意。”姜先生说，首先他怀疑医生开错了药，如果没开错，就应该告诉患者这是儿童用药，并且详细说明成人服药剂量。

当事医生：当时患者高烧急需降温

12月11日，新文化记者来到二○八医院急诊室见到了任医生。“由于医院药房成人快速退热药没有药，所以我才给患者开了儿童用的退热药。”任医生说，布洛芬悬混液对于儿童和成人都有退热的效果，儿童根据年龄最高每次喝10毫升，成人需要每次喝20~25毫升。当时患者体温很高，将近39℃，需要及时退热，所以她给患者开了儿童用退热药。至于是否对患者进行了告知，任医生说，她的确没有提前告诉患者药物是儿童用药，至于服药剂量，她表示当时应该是告知患者了。

“如果确实没有告知患者用药剂量，那也是我疏忽了，我表示道歉。”任医生说，她强调药没有开错，开儿童退烧药也是对患者负责，让她快速把体温降下去。

一名不愿具名的内科医生表示，儿童用布洛芬悬混液确实可以给成人服用，但成人用的退热药一般不可以给儿童用。成人用儿童退热药需要加大剂量，医生需要明确告知具体的服药剂量。

网友风吹杨柳：儿童药大人怎么不可以用啦，我头疼止痛就用美林，小题大做

网友有种幸福叫回忆一样：我前几天头疼，家里没药，翻冰箱发现大宝以前用的退烧药有治头疼的功能，喝了一点，过了个吧小时就不疼了。

这个还真不好说！前一段时间我儿子外耳道感染怎么也不好！去了吉大一院耳鼻喉科一位一声给我开的是眼药水而且需要去药店买医院没有。但是按照医生说的用了几天之后我儿子的病治好了！所以我觉得不用纠结是什么药关键看疗效！

八岁的孩子发烧用药，大概多大的剂量？是在成人用药的基础上减半吗

不同年龄的孩子的用药量是不同的，不能简单的在成人用药的基础上减半。除了年龄之外，体重也是需要参考的因素，一般儿童退烧药上会标明不同年龄的孩子的用药量，按照药品的说明服用就可以了。

目前，儿童常用的且效果比较好的退烧药是布洛芬和对乙酰氨基酚。这二者退烧效果比较好，没有太大副作用。

布洛芬混悬液一般来说，7-9岁的孩子，22-27公斤，一次用量8ml，如果不退烧，可以在4-6小时后再服用一次，一般24小时内不超过4次。

对乙酰氨基酚混悬液一般年在7-9岁，体重22-27公斤的，一次用量2-3ml，同样，如果不退烧，4-6小时可以服用第二次，24小时不超过4次。

如果持续不退烧，两种药物可以交替使用，但是每一种药物24小时不能超过4次。

儿童与成人用药，只是剂量不同吗

儿童是一个特殊群体，由于其处于生长发育期，儿童的用药和成人有着较大差异性。因此，国家除了制定中国国家处方集外，还专门出了一本儿童版的国家处方集。下面就简单谈一下儿童的用药特点。

1儿童用药品种可选择性小

由于儿童的各个系统发育还不成熟，部分药物可能会对儿童带来不可逆的损害，需要禁用。比如四环素类抗生素会影响8岁以下儿童的牙齿釉质发育并使牙齿变黄，因此，8岁以下儿童禁用。又如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星可能会影响孩子的骨骼发育，故18岁以下患者禁用。氨基糖苷类如庆大霉素会影响孩子的听力和肾功能，前些年春节晚会的千手观音的表演者就是药物幼时不合理应用抗生素导致的耳聋。因此，儿童用药切莫大意，随便予以成人用药。

2儿童用药的剂型要求高于成人

由于儿童用药的依从性差，如吞咽味道较苦药片非常困难。药片宜做成便于儿童服用的糖浆或者口服液剂型。

3儿童的给药途径和成人不同

由于儿童口服药物吸收受胃肠道的胃酸水平、排空时间等因素的影响。大多数儿童，特别是新生儿及婴幼儿采用胃肠道外给药（静脉），避免吸收差影响疗效。再者，由于儿童臀部肌肉不发达，肌内注射后吸收不佳，皮下脂肪少，注射容量有限，且易发生感染，皮下注射不适宜。故常采用静脉点滴。

总之，儿童的用药应从药物的安全性、用药的依从性着手，选择适合孩子的给药途径，以获得较好的治疗效果。

@儿科医生雨滴 儿童不是缩小版的成人。

我们你们药理上有一个给药量的含义是多少药物给到多少千克的体重？正常成人的给药量都是按照六十千克来计算。如果说成人的体重过轻或者过重，都是要调整剂量的。

同时也很容易给大家误会，孩子是缩小版。给一半。这些都是不准确的。比如一种要成人试吃四颗一天比如孩子是15千克。那这个孩子一天应该吃一颗。是按照体重来的。但是不能完全按照这个，不同的药，也会看它是经过肝脏代谢，肾脏清除能力的不同。

儿童的肝脏没有发育完全。

大多数药物口服以后吸收入血。都会进入肝脏代谢，当然也有不会进入肝脏代谢的。那儿童的肝脏没有发育完全，代谢能力就有限。给的量过多的话，容易导致中毒。也加重了肝脏的负担。

儿童的肾脏没有发育完全。

那药物代谢完了以后，会经过肾脏排泄。小朋友的肾脏没有发育完全，就会加重肾脏的负担。严重的会导致肾脏的一些疾病，甚至肾衰竭。

儿童的脑部没有发育完全，其中一个跟药物代谢有关的是血脑屏障。

血和脑之间有一层星形胶质细胞，这种细胞形成一种天然的屏障，我们称为血脑屏障。这种细胞它的儿童还没有发育完全，这种细胞屏障还没有形成。会导致血液中一些不好的东西进入到脑部，导致脑部的损伤。这个儿童也是药物不能乱用的一个重要原因。

长期以来，我国存在儿童用药专用制剂和规格严重不足。从新生儿到青春期，同一药物的用法用量差异很大，医师通常根据年龄、体重或体表面积折算儿童的给药剂量，其剂量常为成人剂量的1/2、1/4等，尤其是新生儿，其剂量甚至为成人剂量的1/10或更小。

婴幼儿患者只能采用成人药物分剂量方式进行治疗，特别是对一些治疗窗窄（治疗浓度和产生毒性的浓度差距较小）的药物，准确分剂量成了保障婴幼儿安全用药的关键之一。

因此，如何科学的分剂量或者寻找替代分剂量的策略，是每个新手妈妈的必修课程。

片剂因具有服用方便，便于储藏等优点，是临床最长用的药物剂型，而婴幼儿常需使用1/2/、1/5片等剂量，为用药带来极大不便。常用的片剂分剂量方法如下：

我国儿童不合理用药高达12% ~ 32%，儿童用药不良反应发生率约12.9%，约是成人的两倍。

儿童用药到底存在哪些问题？

国家食药监局相关数据显示，我国3500多种化学药品制剂中，供儿童专用的不足60种，90%的药品没有儿童剂型。适宜儿童的剂型，例如粉末吸入剂、栓剂、糖浆剂、滴剂、气雾剂等，所占的药品品种数都很有限。很多药品说明书及有关文献，都缺乏儿童用药的安全性及有效性的资料。一些药品说明书中仅有“小儿慎用或酌减”、“谨遵医嘱”等描述，并未标注明确的儿童适应症和用法用量。 有学者对某儿童医院正在使用的550份药品的说明书进行分析，发现标注有儿童用法用量的国内和涉外药品均只有48%，标注有儿童注意事项的国内药品仅有39%，涉外药品仅32%。

长期以来，儿童在接受治疗和使用药物时，常被当做“缩小版的成人”。很多患儿家长表示，自己曾给孩子服用过减少分量的成人药，这样的做法会带来很多问题。首先，分剂量用药可能造成药品用量准确性下降，有人曾对手工分劈药品的准确性进行检测，结果有半数以上偏离目标用量的10%。其次，如果不按规格用药，药物因拆分会使其稳定性下降，分剂量用药还会影响药物的吸收和利用。

我国还存在儿童用药处方不规范、滥用抗生素、抗菌药物等严重问题。我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例30%~40%。

儿童要用儿童药

儿童要用儿童药，而不能按照成人的量来模糊掌握，否则会给儿童的生命健康带来潜在威胁。所谓儿童专用药，是指适合儿童特殊体质及需求设计，利用矫味剂来改善入口的苦味，使小孩的接受度提高。另一特点是使用原包装，包装内附有剂量刻度的量器或喂食器，让家长方便掌握剂量，安全、方便、好入口，使得给孩子喂药不再是一件苦差。儿童用药“量身定做”，不仅解决长期困扰家长的“用量”和“喂药”的难题，重要的是降低儿童用药安全风险。